강북연세병원

척추 비수술 클리닉

강북연세병원은 관절,척추치료의 새로운 지평을 열어갑니다.

안정가료, 충분히 누워서 쉰다.

급격한 운동이나 움직임 때문에 순간적으로 허리를 삐긋했다면 우선 안정을 취하는 것이 중요합니다. 통증을 일으키는 부위를 고정해 손상된 조직을 보호하고 통증을 완화합니다.

효과가 없다면 전문의의 진단하에 소염제, 근이완제 등을 복용하고 찜질을 시행합니다.

허리 통증이 심할 때는 허리보조기를 착용할 수도 있습니다. 보조기는 요추부의 운동을 제한하고 요추에 미치는 하중을 줄이며 좋지 않은 자세를 교정하기 위해 사용합니다. 하지만 오랜 시간 사용하면 허리 근육의 약화를 가져올 수 있습니다. 따라서 급성기에만 착용하는 것이 좋습니다.

물리치료요법

물리치료요법은 열이나 전기, 저주파등을 이용하여 통증을 완화하고, 통증으로 인해 저하된 신체의 운동능력을 향상시키는 치료법

물리치료요법의 종류

1) 찜질요법 - 급성기에는 얼음찜질 등의 한냉요법이 동통 및 경련의 완화

2) 전기자극치료(저주파 치료) - 동통의 완화를 위해 TENS(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)를 허리 및 둔부 또는 대퇴부에 가하게 됩니다.

3) 마사지요법 - 마사지요법의 효과는 반사적인 진정 작용, 순환 작용의 자극, 섬유화된 조직의 근육 경련의 이완 등입니다.

4) 견인 치료 - 견인치료의 목적은 척추체를 벌려서 척추 간격을 늘리고 요추 전만증을 감소하는 것이며 근육 및 인대를 늘리고 추간공(foramen)을 확대하는 것. 추간판(디스크)의 초기 병변에 적응된다고 할 수 있고 악성 종양, 염증, 척수손상, 골다공증(osteoporosis), 고혈압, 뇌졸중, 고령, 임신 등에서는 금지.

운동요법

요통의 치료에 있어서 난점으로 남는 것 중의 하나는 자주 재발하는 것입니다. 때문에 요통을 예방한다는 것은 아주 중요한 문제입니다. 운동은 요통 치료 및 예방에 있어 가장 중요한 것으로 근육의 유연성을 기르고 긴장도를 개선하여 등근육의 힘을 기르고 올바르게 엎드리고 쭈그리며 물건을 드는 것을 가능하게 합니다.

운동시 반드시 유의해야 할 점

첫째 부드럽게 할 것

둘째 서서히 할 것

셋째 반복하여 할 것

넷째 꾸준하게 할 것

강북연세병원의 도수치료는 정확한 평가를 통해 틍증의 원인이 되는 부위를 찾아 치료하고 각 개인에 맞는 운동을 교육 및 실시하여 효과 및 호응도가 높습니다.

이 치료는 숙련도와 전문성에 따라 치료효과가 큰 차이가 나기 때문에, 꼭 전문지식을 갖춘 치료사에 의해 시행되어야 합니다.

도수치료 절차 안내

  • X-ray/MRI 등의 검사를 바탕으로 전문의가 도수치료를 처방한 후 전문 물리치료사가 환자의 문제점을 평가
  • 평가에서 나타난 부분을 치료하여 통증조절, 자세유지, 손상 예방을 유도

 

도수치료가 필요하신 분

  • 급성/만성요통
  • 요추 추간판탈출증
  • 급성/만성요통
  • 척추전방전위증, 척추분리증, 척추관협착증
  • 요추부염좌
  • 근육통, 좌골 신경통
  • 경추 추간판 탈출증
  • 척추 측만증
  • 만성두통

신경주사요법

허리디스크(추간판탈출증)를 포함한 각종 허리통증(요통)의 비수술 치료법으로써, 약물치료, 물리치료, 침상안정, 보조기 착용 등 보존적 치료에도 호전이 없을 때 적용 합니다.

신경주사요법의 종류

  • 경막외 주사요법
    소염제와 국소마취제를 경막(척추신경을 감싸는 막) 바깥쪽 공간에 주사하는 시술법 단시간에 통증완화.
    대부분 3회에 걸쳐 실시하지만 부작용이 있을 수 있기 때문에 적용되는 증상에 제한적으로 사용.
  • 척추관절 차단술
    척추후관절에 병변이 있는 경우 사용할 수 있습니다.
    통증의 원인이 되는 부위를 찾아내어, 척추관절에 직접 주사바늘을 넣어 투여하는 시술법.
  • 신경가지 치료술
    통증의 원인이 되는 신경가지를 찾아내서 그 주위에 약물을 주사하는 시술법.
    적은 약물로 빠른 시간에 효과를 볼 수 있다는 장점

신경주사요법의 특징

  • 통증을 유발시키는 원인이 되는 신경가지를 찾아내어 그 주위에 약물을 주사하는 대표적 비수술 치료법.
  • 척추관에 신경유착(신경이 들러붙는 증상)이 발생하여 통증이 나타나는 경우
  • 적은 약물로 빠른 시간에 효과
  • 1~2주 간격으로 치료하므로 부담이 거의 없습니다.
  • 메스(칼)을 이용한 절개가 필요없습니다.
  • 치료 후 곧바로 일상생활이 가능합니다.
  • 척추질환과 근육통증까지 완화시켜 효과적입니다.

감압신경성형술

감압신경성형술은 영상증폭장치(C-Arm)를 통해 진행되며, 환부의 정확한 위치에 굵기 2mm, 길이 40~50cm 정도의 가느다랗고 긴 특수의료기기 카테타를 이용하여, 척추관과 연결되어 있는 꼬리뼈의 작은 구멍들을 통해 척추 신경 부위로 접근한 후, 특수 약물을 주입해주는 시술입니다.

영상증폭장치(C-Arm)를 이용하므로, 환부의 절개없이도, 약물주입과 유착조직 분리 과정을 정확하게 파악할 수 있습니다.

최근 각광받고 있는 대표적 비수술적 치료법인 ‘감압신경성형술’은 종전의 약물치료 및 물리치료, 신경주사치료로도 크게 호전되지 않은 환자들에게 시행하여 빠르게 통증이 소실되는 효과를 볼 수 있습니다.

감압신경성형술의 특징

감압신경성형술은 수술이 필요한 정도는 아니지만 종전의 보존적 방법으로 효과가 없는 환자들에게 주로 시행됩니다. 정밀검사를 통해 문제가 발견된 부분에 직접적인 접근이 용이하며, 수회에 걸쳐 주입이 가능하고 다양한 약물을 주입할 수 있다는 것이 가장 큰 특징입니다.또한 전신마취 없이 국소 마취만 시행하여 디스크 치료에 대해 불안감을 가진 환자들의 부담을 최소화해줍니다.

시술시간은 15분~20분으로 짧고 상황에 따라서는 입원이 필요하지 않아 일상생활의 복귀가 빠른 것도 감압신경성형술의 큰 특징입니다. 일상생활로의 복귀 후 꾸준한 운동을 시행하면 추후 발생할 수 있는 재발을 효과적으로 예방할 수 있습니다.

절개가 거의 없기 때문에 시술자국이 남지않습니다.

감압신경성형술 적응증

  • 추간판탈출증(허리디스크)으로 인하여 신경주위에 염증이 발생하여 통증이 나타나는 경우
  • 척추관에 신경유착(신경이 들러붙는 증상)이 발생하여 통증이 나타나는 경우

척추질환을 치료하는 비수술치료법 중 하나로 통증치료와 함께 보행능력을 개선시켜줄 수 있으며, 풍선을 통해 협착된 부위를 넓혀준 다음 약물을 투입하기 때문에 협착이 심해서 약물 투입으로 큰 효과를 볼 수 없었던 환자들에게 최적의 치료법이라고 할 수 있습니다.

 

척추협착 풍선확장술 시술 특징

  • 국소마취로 시술시간이 30분내외로 당일 시술 및 퇴원 가능
  • 당뇨 및 고혈압을 앓고 있는 환자분에게 시술 가능
  • 기존의 경막외유착박리술과 꼬리뼈내시경 시술에서도 통증 지속되는 환자
  • 수술 후 신경주변유착에 의한 통증치료

 

척추협착 풍선확장술 시술 대상

  • 척추관협착증
  • 척추 수술 후 실패증후군
  • 경막외내시경 시술 후 통증이 지속되는 환자
  • 급성,만성요통

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